如何通过视频准确掌握Epley手法的关键动作要点?
步骤 | 动作描述 | 角度要求 | 保持时间 | 注意事项 |
---|---|---|---|---|
1.起始位 | 患者坐位,头部转向健侧45° | 头部与躯干呈45° | 30秒 | 避免颈部过度后仰 |
2.后仰 | 缓慢后仰至床面 | 躯干与床面呈0° | 30秒 | 保持头部持续转向 |
3.左右转体 | 躯干向对侧旋转180° | 头部保持原方向 | 30秒 | 避免脊柱扭曲 |
4.侧卧 | 向健侧侧卧90° | 肩部与床面垂直 | 30秒 | 膝部微屈稳定重心 |
5.恢复坐位 | 缓慢坐起,头部前倾30° | 躯干直立 | 30秒 | 动作需连贯无停顿 |
如何判断患侧?
通过Dix-Hallpike试验诱发眩晕的耳部为患侧,视频中需明确标注患者头部转向方向。
是否需要辅助工具?
建议使用枕头支撑颈部,避免直接接触床面导致颈椎压力。
复位后注意事项
Epley手法基于耳石颗粒重力迁移原理,通过特定体位改变使半规管内的耳石返回椭圆囊。临床研究显示,规范操作可使良性阵发性位置性眩晕(BPPV)治愈率达85%以上(参考《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2020年指南)。