为何IGH重排阳性成为B细胞淋巴瘤的核心诊断指标?
B细胞淋巴瘤的发病机制与B细胞受体(BCR)基因重排密切相关。IGH(免疫球蛋白重链基因)重排阳性表明存在克隆性B细胞增殖,是区分肿瘤性病变与反应性增生的关键指标。
通过检测IGH重排可辅助区分以下疾病:
疾病类型 | IGH重排特征 |
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B细胞淋巴瘤 | 单一克隆性重排(阳性率>90%) |
反应性淋巴增生 | 多克隆性重排或阴性 |
T细胞淋巴瘤 | IGH阴性,需检测TCR基因 |
结合病理形态、免疫组化及分子检测(如MYC、BCL2重排),构建“分子-形态-临床”综合诊断体系,提升诊断准确性。
注:IGH重排检测需结合临床背景综合判断,部分良性疾病(如自身免疫病)可能出现假阳性,需排除其他证据。