翼外肌在张口和闭口过程中起什么作用？

翼外肌究竟是如何指挥我们下巴运动的呢？

当我们张嘴闭嘴吃饭、说话时，下巴就像一个灵活的开关，而这个开关的主要操控者之一，就是我们口腔里一对默默工作的肌肉——翼外肌。它虽然名字听起来有点陌生，但它的工作却和我们每天的咀嚼、吞咽甚至表情息息相关。简单来说，这块肌肉是下颌骨运动的核心指挥官之一，它的状态直接影响到我们口腔活动的顺畅与协调。

认识我们下巴的“方向盘”：翼外肌

翼外肌并不是一块单一的肌肉，它分为上下两头，像两条有力的绳索，附着在下颌骨和颅骨之间。你可以把我们的下颌骨想象成一辆需要灵活转向的小车，而翼外肌就是控制这辆车方向的方向盘和传动轴。它的位置深藏在脸颊两侧，靠近颞下颌关节，也就是我们常说的“挂钩”那里。

• 上头的起点：蝶骨大翼
• 下头的起点：蝶骨翼突外侧板
• 共同止点：下颌骨髁状突颈部及关节盘

张嘴瞬间：翼外肌如何发力？

当我们准备张嘴时，大脑发出指令，翼外肌，特别是它那强壮的下头，会立刻收缩。这个收缩的动作，会产生一个向前的拉力，就像有一根绳子把下颌骨的髁状突从关节窝里轻轻地拉出来，并引导它向前下方滑动。这个向前滑动的动作，是张嘴动作的第一步，也是至关重要的一步。

我们可以通过一个简单的对比来理解不同肌肉在张口时的协同作用：

| 动作阶段 | 主要参与肌肉 | 具体功能 | | :--- | :--- | :--- | | 小幅张口（如说话） | 舌骨上肌群、二腹肌 | 主要实现下颌的下降，动作幅度较小。 | | 大幅张口（如打哈欠） | 翼外肌（下头） | 主导髁状突向前下方滑动，是张大嘴的关键。 |

从表格可以看出，在需要大幅度张口的动作中，翼外肌扮演着不可替代的角色。没有它的主动牵引，我们的嘴巴就无法顺利地张得很大。

一个常见的疑问是：为什么有时候张嘴会听到关节有响声？ 这往往与翼外肌的功能紊乱有关。如果翼外肌过度紧张或者收缩不协调，可能会导致髁状突在滑动时偏离正常轨道，与关节盘产生摩擦或错位，从而发出“咔哒”的弹响声。这就好比一个滑轮系统，如果牵引的绳索用力不均，滑轮在轨道上运动时就会产生不顺畅的摩擦音。

闭嘴时刻：翼外肌是“刹车”还是“协同器”？

闭嘴动作主要由强大的咬肌、颞肌和翼内肌负责，它们像引擎一样提供强大的闭合力。那么，翼外肌在闭嘴时是不是就完全休息了呢？并非如此。此时，翼外肌的角色从一个“牵引者”转变为一个“稳定器”和“协调者”。

它的上头纤维会在闭嘴末期开始适度收缩，这个收缩力可以帮助将向前滑出的髁状突和关节盘平稳地、准确地拉回到原来的关节窝中，确保闭嘴动作的顺畅完成，避免关节盘发生移位。可以理解为，它在闭嘴的最后阶段起到了一个精准的“回位”和“刹车”作用，让整个运动过程有始有终，平稳收官。

翼外肌在闭口过程中的协同稳定作用体现在： * 控制回位速度：避免髁状突过快、过猛地撞回关节窝。 * 确保关节盘复位：协助关节盘在髁状突退回时同步复位，维持关节结构的正常关系。

超越开合：翼外肌的其他重要任务

除了主导张口和协助闭口，翼外肌还是实现下颌前伸和侧方运动的关键。

• 下颌前伸：当我们做出“地包天”的动作，或者下牙包住上牙向前伸时，需要双侧的翼外肌同时收缩，共同把下颌骨向前拉。
• 下颌侧方运动：比如用一侧牙齿咀嚼食物时，情况就变得有趣了。工作侧（咀嚼侧）的翼外肌活动相对较弱，而平衡侧（非咀嚼侧）的翼外肌则会收缩，将平衡侧的髁状突轻微向前向内拉，使得工作侧的下颌骨能以一个点为轴心，进行侧向的研磨运动。这个精巧的配合，是我们能够有效咀嚼食物的基础。

当翼外肌“闹情绪”：功能紊乱的迹象

像任何辛勤工作的部件一样，翼外肌如果使用不当或过度劳累，也会“罢工”或“闹情绪”。翼外肌功能紊乱是现代人常见的口腔问题之一，可能表现为：

• 张口或闭口时颞下颌关节区域的疼痛或酸胀。
• 张嘴过程中听到或感觉到关节区有清脆的弹响或摩擦的沙沙声。
• 张口度受限，感觉嘴巴张不开，或者张大的过程中有关节“卡住”的感觉。
• 甚至可能引发头痛、耳痛等牵涉性疼痛。

导致翼外肌疲劳或紧张常见原因有哪些？ + 长期单侧咀嚼的习惯，导致一侧翼外肌负担过重。 + 精神压力大，有夜间紧咬牙或白天不自觉地咬紧牙关的习惯（医学上称“副功能运动”）。 + 牙齿缺失或咬合关系不良，使得下颌在运动时需要肌肉额外费力去代偿。 + 突然的外伤，比如颈部或下颌受到撞击。

如何呵护我们的翼外肌？

保持翼外肌的健康，其实就是维护整个颞下颌关节的健康。以下是一些实用的建议：

1. 改变不良习惯：有意识地避免用单侧牙齿咀嚼，尽量双侧均衡使用。不要长时间嚼口香糖或啃食过硬的食物（如坚果壳、冰块），给肌肉充分的休息时间。
2. 管理压力，放松肌肉：学习一些放松技巧，如腹式呼吸，尤其是在感觉紧张时，检查一下自己的牙关是否是咬紧的，并有意地让下颌处于放松姿态（上下唇轻闭，牙齿微微分开）。
3. 注意保暖：寒冷刺激有时会使肌肉紧张，冬天出门可以戴围巾，保护颈部和面部不受凉风直吹。
4. 寻求专业帮助：如果已经出现持续的关节疼痛、弹响或张口受限，应及时咨询口腔科医生或颞下颌关节专科医生。他们可能会通过物理治疗、咬合板、药物治疗甚至手法复位等方式来帮助你。

翼外肌的健康与我们日常生活的质量紧密相连。下次当你顺畅地享受美食、愉快地与人交谈时，或许可以想起这对隐藏在脸颊深处、辛勤工作的肌肉搭档，正是它们的精准配合，才赋予了我们的下巴如此灵活自如的运动能力。了解它、爱护它，就是为我们自己的口腔健康投资。

分析完毕

翼外肌在张口和闭口过程中起什么作用？

翼外肌究竟是如何指挥我们下巴运动的呢？

你有没有想过，为什么我们能轻松地张嘴吃饭、打哈欠，或者左右移动下巴来咀嚼食物？这个看似简单的动作背后，其实有一套精密的肌肉骨骼系统在协同工作，而其中一位核心主角，就是深藏不露的翼外肌。这块肌肉虽然名气不如咬肌或颞肌那么大，但它的功能却至关重要，堪称下颌运动的“总调度师”。如果翼外肌功能出现紊乱，可能会直接导致张口困难、关节弹响甚至疼痛等问题，影响我们的日常生活。今天，我们就来深入了解一下这位默默无闻的“功臣”。

定位翼外肌：它在哪里，长什么样？

要想理解翼外肌的作用，首先得知道它身在何处。翼外肌的位置比较深，它并不像咬肌那样贴在脸颊上能直接摸到。它位于头颅两侧，颞下颌关节的内侧，可以想象成是藏在关节深处的一对“小翅膀”。

从解剖结构上看，翼外肌很特别地分为两个头：上头和下头。 * 上头：起自蝶骨大翼的颞下面，肌纤维几乎水平向后走行。 * 下头：起自蝶骨翼突的外侧板，肌纤维向后上外方走行。 这两个头的肌肉纤维最终共同止于下颌骨的髁状突颈部，并且有一部分纤维连接着关节盘。这种独特的双头结构，决定了它能够执行比单一肌肉更复杂、更精细的任务。

核心功能揭秘：张口与闭口中的精妙配合

翼外肌最引人注目的功能，就在于它对张口和闭口这两个基本动作的精确控制。它的工作方式，远非简单的“拉开关上”那么简单。

主导张口的“启动器” 当我们想要张开嘴巴时，首先是双侧翼外肌的下头同时收缩。这个收缩会产生一个向前的拉力，这个力精准地作用在下颌骨的髁状突上，将其从颞骨关节窝中拉出，并引导它沿着关节结节向前下方滑动。这个“向前滑动”的动作，是能够实现大幅度张口的关键所在。可以打个比方，翼外肌下头就像拉动抽屉的把手，先把髁状突这个“抽屉”从“柜子”（关节窝）里拉出来，下巴才能顺利降下。

如果只有负责下拉下巴的舌骨上肌群工作，而没有翼外肌将髁状突前拉，我们的嘴巴只能微微张开，就像门只开了一条缝。正是翼外肌的参与，才让门得以完全敞开。

稳定闭口的“协调员” 闭嘴动作的主力军是咬肌、颞肌和翼内肌，它们提供强大的提升下颌的力量。那么，翼外肌在闭嘴时是不是就“休假”了呢？恰恰相反，它转换角色，成为了一个重要的“协调员”和“稳定器”。

在闭嘴动作的末期，翼外肌的上头会开始适度收缩。这个收缩力有助于将已经向前滑出的髁状突，以及可能被轻微前拉的关节盘，平稳、精准地“护送”回原来的关节窝中。这个过程确保了闭嘴动作的圆满收尾，避免了关节结构在快速复位过程中发生碰撞或错位。可以说，翼外肌的上头为闭口动作提供了一个温柔的“刹车”和“导航”功能。

进阶运动能力：前伸与侧方咀嚼的奥秘

除了基本的开合，我们的下巴还能做出前伸（如下牙包住上牙）和侧方移动（如用一侧牙齿研磨食物）的动作。这些更高级的功能，也同样离不开翼外肌的精细调控。

• 下颌前伸：当我们需要将下巴整体向前推出时，任务很简单，只需要双侧的翼外肌（主要是下头）同时、等量地收缩即可。它们像两匹并驾齐驱的马，共同把下颌骨直直地向前拉出去。

• 下颌侧方运动：这个动作最能体现翼外肌工作的精巧性。当我们用右侧牙齿咀嚼时（右侧为工作侧），左侧（平衡侧）的翼外肌会收缩，将左侧的髁状突轻轻地向前、向内拉。与此同时，工作侧（右侧）的髁状突则基本保持在原地，可能伴有轻微的旋转。这样，整个下颌骨就以工作侧的髁状突为支点，向工作侧进行移动，从而实现对食物的研磨。这个过程中，平衡侧翼外肌的收缩是产生有效侧方运动的关键动力。

功能紊乱的信号：当翼外肌“生病”时

像身体任何其他部分一样，翼外肌也可能因为各种原因出现功能失调。当它“生病”时，会发出一些明显的信号，这些信号常常被归结为“颞下颌关节紊乱病”的表现。

• 疼痛：张口或闭口时，耳朵前方（关节区）出现钝痛或锐痛，有时疼痛可能放射到面部、太阳穴甚至引起头痛、耳痛。
• 弹响与杂音：张口或闭嘴过程中，关节区发出“咔哒”的清脆响声（通常提示关节盘移位后又复位）或“沙沙”的摩擦声（可能有关节盘的磨损或关节炎）。
• 运动障碍：感觉嘴巴张不大，或者张大的过程中突然被卡住，需要晃动一下下巴才能继续张开或闭合。严重时可能出现张口型偏斜（张嘴时下巴歪向一侧）。

哪些习惯会伤害翼外肌？ + 偏侧咀嚼：长期只用一边牙齿吃东西，会导致该侧翼外肌及关节负荷过重，而另一侧则可能萎缩。 + 紧咬牙关：无论是白天精神紧张时不自觉咬紧牙，还是夜间的磨牙症，都会让翼外肌等咀嚼肌持续紧张，得不到休息。 + 不良姿势：长期低头看手机或电脑，会使头颈部力线改变，增加下颌关节的压力。 + 爱吃硬物：经常啃咬骨头、硬壳坚果等，会给关节和肌肉带来急性或慢性的损伤。

日常养护与康复：让翼外肌保持活力

预防远胜于治疗，通过改变日常生活习惯，我们可以有效地保护翼外肌，维护颞下颌关节的健康。

1. 饮食选择：多吃软烂、易咀嚼的食物，避免吃过硬、过韧需要反复用力咀嚼的东西。把食物切成小块，减少咀嚼负担。
2. 行为修正：
   • 有意识地进行双侧均衡咀嚼。
   • 避免一切非功能性的下颌活动，如不要用牙开瓶盖、咬指甲、咬笔杆等。
   • 打哈欠时，用手稍微托住下巴，控制张口幅度，避免过度拉伸。
3. 肌肉放松：
   • 保持嘴唇轻闭、牙齿微离的休息姿态，这是咀嚼肌最放松的状态。
   • 学习简单的肌肉放松法，比如局部热敷（用热毛巾敷在脸颊关节区），或进行轻柔的下颌按摩。
   • 管理情绪压力，通过运动、冥想等方式放松身心，减少紧咬牙的发生。
4. 及时就医：如果自我调节后症状没有缓解，或者疼痛、张口受限严重影响生活，一定要及时寻求口腔科或颞下颌关节专科医生的帮助。医生可能会根据具体情况，采取咬合板治疗、物理治疗、药物治疗甚至关节腔冲洗等专业手段。

翼外肌的健康，是保证我们顺畅进行咀嚼、吞咽、言语等基本生理活动的基础。它虽小，却责任重大。多一份了解，就多一份呵护的意识。从改变一个小习惯开始，比如今晚吃饭时，试着用两侧牙齿轮流咀嚼，就是对这位“幕后英雄”最好的犒劳。