冲绳岛战役发生于1945年，是二战太平洋战场末期关键战役，战斗激烈程度高，伤亡极其惨重，因此有此称呼。

伤亡规模巨大

冲绳岛战役中，美军的伤亡数字惊人。美军方面，伤亡人数超过8万人，其中死亡约1.2万人。相比之下，此前太平洋战场的多数战役美军伤亡远低于此。例如硫磺岛战役，美军伤亡约2.8万人。如此巨大的人员伤亡，给美军带来了沉重的打击，这是将其称为“最血腥战役”的重要原因。

战斗异常惨烈

日军在冲绳岛采取了疯狂的抵抗策略。他们利用岛上复杂的地形，构建了大量坚固的防御工事，包括地下坑道、碉堡等。美军每前进一步都要付出巨大的代价，双方常常进行近距离的肉搏战。比如在首里城的战斗中，美军与日军进行了长达数周的激烈巷战，双方逐街逐屋地争夺，战况极为惨烈。

日军战术疯狂

日军采用了“神风特攻队”这种自杀式攻击战术。“神风特攻队”驾驶着满载炸药的飞机，直接冲向美军的战舰，给美军舰队造成了巨大的损失。据统计，在战役期间，“神风特攻队”共发动了1900多次攻击，击沉美军军舰30多艘，击伤300多艘。这种疯狂的攻击方式让美军士兵时刻处于恐惧之中，也加剧了战役的血腥程度。

平民卷入程度深

冲绳岛上大量平民被卷入战争。日军强迫平民参与战斗或为其提供后勤支持，许多平民在战火中丧生。据估计，冲绳岛平民死亡人数超过10万。战争导致无数家庭破碎，大量无辜百姓失去生命，这使得整个战役的血腥和残酷程度进一步加深。